一、病因
腰背肌持續(xù)收縮時間過久,局部產(chǎn)生和積存的乳酸增多,抑制肌肉正常代謝,導(dǎo)致腰痛部疲勞或酸疼。如腰肌繼續(xù)收縮,其中乳酸濃度增高至0.3%時則肌肉收縮完全停止(如充分休息時肌肉乳酸濃度為0.015%),維持體位之張力是由韌帶負(fù)擔(dān)。如繼續(xù)彎腰,則棘上、棘間、黃韌帶、后縱韌帶、關(guān)節(jié)突間關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)囊等,可長期處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致勞損,引起腰痛痛。尤以30~40歲以后,上述韌帶有不同程度退行性病變者,更易引起腰背痛。
腰部曲屈可使腰椎間盤前部壓力增加,將髓核壓向后方,使纖維環(huán)和后縱韌帶所受張力增加,甚而發(fā)生纖維環(huán)破裂核脫出引起腰腿痛。張力繼續(xù)增加,關(guān)節(jié)突間關(guān)節(jié)囊緊張,關(guān)節(jié)磨損,相鄰椎體前緣受壓,更促進(jìn)腰腿痛。