外陰腫瘤疾病病因
外陰腫瘤發(fā)生的部位以大陰唇最多,約占71.2%,其次為小陰唇、陰蒂、尿道口周圍,再次為前庭大腺及會陰。病變大體表現(xiàn)視其部位及病變早晚而不同。病變早期,常為局部小硬結,高出皮膚或粘膜,以后自行破潰,或因搔癢抓破而成潰瘍?;蛘咂鸩r突出表皮者即成乳頭狀或小菜花狀,組織脆而易出血或脫落。或開始即為小潰瘍,其潰瘍基底部邊緣較硬,潰瘍常有出血或感染。
病變進一步發(fā)展至晚期,表現(xiàn)或為大潰瘍,向深部或鄰近器官浸潤,外陰局部可大部分被“蠶食”而缺損;或呈“火山口”樣;或局部結節(jié)性包塊;或者表現(xiàn)為大菜花狀,基底部浸潤可深或稍淺。表面質(zhì)脆極易脫落而感染潰爛。前庭大腺腫瘤少見,開始即為橢圓形硬塊,位于大陰唇的后1/3處,其表面皮膚可較長時間不與腫塊愈著。發(fā)生于汗腺者更罕見,表現(xiàn)為圓形、扁平或高起的結節(jié),位于大陰唇外側(cè)或內(nèi)側(cè)。前庭尿道癌開始為多個小結節(jié),形成乳頭狀贅生物,包繞尿道口或位于其一側(cè),進一步發(fā)展則潰破,沿尿道海綿體及陰道口侵犯。
腫瘤是外陰疾病常見的癥狀之一,可由局部或全身因素引起,十大常見原因有:
(1)外陰感染如性傳播性疾病,病毒、細菌、滴蟲、真菌等引起的外陰炎。外陰是初發(fā)部位和好發(fā)部位。
(2)機械刺激如不良衛(wèi)生習慣、外陰污垢、內(nèi)褲太緊、汗?jié)n刺激等。
(3)過敏性外陰炎由洗滌劑、化妝品、陰莖套和藥具等引起的過敏皮炎_
(4)陰道內(nèi)異物長期安放子宮托、異物殘留陰道而感染刺激外陰,發(fā)生腫痛。
(5)尿液與糞便的刺激尿疾、糞授、糖尿病人的糖尿刺激。
(6)全身疾病糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、丘疹性銀屑病等。
(7)外陰惡性腫瘤外陰癌、外陰 Paget's病、陰道癌等。
(8)外明巴氏腺膿腫。
(9)不明原因的外陰痛外陰前庭腫痛伴尿頻、尿急、尿病綜合征,發(fā)病機制不清楚。
(10)外傷后血腫也可引起較嚴重的腫痛。