一、發(fā)病原因
手癬的病原菌與足癬基本相同,以紅色毛癬菌為主,其次為須癬毛癬菌。手癬常因搔抓足、體、股癬傳染而來,手部外傷是常見誘因。本病世界各地均有發(fā)生,發(fā)病率的高低與職業(yè)相關(guān),礦工、鞋匠以及手工操作機(jī)會較多的工種易患本病。
二、發(fā)病機(jī)制
與股癬相同。不透氣的衣物可增加皮膚局部的溫度和濕度,干擾角質(zhì)層的屏障功能。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌侵入皮膚后,還要經(jīng)過幾個發(fā)展階段,包括孵育期、在抗感染過程中增大和退化期。孵育期在角質(zhì)層生長,臨床表現(xiàn)輕微。一旦感染建立,毛癬菌和須癬毛癬菌的生長速度和表皮更新速度對于損害的發(fā)展是兩個關(guān)鍵性因素。兩者必須相等或前者大于后者,否則毛癬菌和須癬毛癬菌數(shù)量將下降。毛癬菌和須癬毛癬菌所產(chǎn)生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶,不僅與其在皮膚定植和侵入,而且表現(xiàn)為皮膚損害。