斷肢再植一般護(hù)理
斷肢再植護(hù)理
1.再植術(shù)后常規(guī)的處理包括：（1）隔離護(hù)理安置病人于特殊隔離病室，保持20～25℃室溫及一定的濕度，嚴(yán)格消毒隔離制度。（2）抬高肢體。（3）局部加溫。（4）觀察再植手指血循環(huán)，有色澤、彈性、皮溫、毛細(xì)血管充盈時(shí)間等。（5）周圍血管擴(kuò)張藥物的應(yīng)用，常用妥拉蘇林25mg/6h、罌粟堿30mg/6h等。（6）預(yù)防感染和常規(guī)破傷風(fēng)抗毒血清1500u肌肉注射。
2.全身應(yīng)用抗凝藥物：斷指再植術(shù)后，是否應(yīng)用全身抗凝藥物，至今尚有爭(zhēng)論，國(guó)外的學(xué)者仍在常規(guī)應(yīng)用，認(rèn)為抗凝治療有助于減少或防止吻合血栓形成。事實(shí)上精良的血管縫合技術(shù)最為重要。目前，一般應(yīng)用低分子右旋糖酐（500～1000ml/d）、阿司匹林（0.5～1.0g/次，3次/d）及一些血管解痙藥物即可。只有當(dāng)血管損傷嚴(yán)重或手術(shù)探查取出血栓，或作血管移植的情況才慎重地應(yīng)用肝素等的抗凝治療。
