一、鑒別:
與其他能引起消化道癥狀和神經(jīng)疾病癥狀的藥物中毒相鑒別。
1、安眠藥中毒
在老年人中有相當(dāng)一部分人的睡眠依賴于安眠藥。一般鎮(zhèn)靜藥,如地西泮等難以奏效,逐漸升級(jí)至中樞催眠藥。且量越用越大,因此安眠藥中毒時(shí)有發(fā)生。
2、苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥中毒
病人初期興奮、狂躁、驚厥,隨后轉(zhuǎn)為抑制、嗜睡、神志模糊、口齒不清、朦朧深睡以至深度昏迷。晚期四肢癱軟、反射消失、大小便失禁、瞳孔縮小、呼吸淺而輕以至呼吸衰竭。
3、水合氯醛中毒
病人有惡心、腹痛,重癥有肝和腎功能損害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸淺慢、口唇紫紺、呼吸肌麻痹、反射消失、脈細(xì)弱、血壓下降、心律失常甚至心跳驟停等。
4、甲喹酮中毒
病人有頭昏、步態(tài)不穩(wěn)、煩躁不安、譫妄等癥狀,也可出現(xiàn)呼吸抑制、肺水腫及昏迷。少數(shù)病人有出血傾向或腦水腫。