一、鑒別診斷
應(yīng)與皮膚骨膜肥厚癥、空泡蝶鞍等鑒別。
皮膚骨膜肥厚癥的X線表現(xiàn)主要為:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈對(duì)稱性,以脛腓骨和尺橈骨為主。骨膜早期呈鋸齒狀,隨病程進(jìn)展相互連接呈層狀;骨膜以骨干遠(yuǎn)端最明顯,且漸向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。
空泡蝶鞍多見(jiàn)于女性(約占90%),尤以中年以上較胖的多產(chǎn)婦為多。頭痛是最常見(jiàn)的癥狀,有時(shí)劇烈,但缺乏特征性,可有輕、中度高血壓。少數(shù)病人有視力減退和視野缺損,可呈向心性縮小或顳側(cè)偏盲。少數(shù)病人有良性顱內(nèi)壓增高癥(假性腦腫瘤),可伴有視神經(jīng)乳頭水腫及腦脊液壓力增高。部分病人有腦脊液鼻漏,發(fā)生原因可能是腦脊液壓力短暫升高,引起蝶鞍和口腔之間胚胎期留下的通道開(kāi)放。少數(shù)病人伴有垂體功能低下,可呈輕度性腺和甲狀腺功能減退,及高泌乳素血癥。垂體后葉功能一般正常,但在個(gè)別小兒中可出現(xiàn)尿崩癥。兒童中可伴有骨骼發(fā)育不良綜合征。