對(duì)本病進(jìn)行病因鑒別，應(yīng)詳細(xì)、全面地詢問病史。如曾到過蠕蟲感染流行區(qū)旅游則應(yīng)考慮血吸蟲等寄生蟲感染;表現(xiàn)為喘氣、鼻炎或濕疹則提示變異性疾病;經(jīng)常接觸寵物狗，則要排除犬弓蛔蟲感染;注意有無(wú)腫瘤的癥狀，體征;注意用藥史，以排除藥物的過敏反應(yīng)。由藥物引起的嗜酸粒細(xì)胞增多，一般會(huì)隨著停藥而降低，但在某些病例，如由于攝入污染的色氨酸引起的嗜酸粒細(xì)胞-肌痛綜合征，盡管停止了用藥，疾病還會(huì)持續(xù)存在。異常的嗜酸粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)，骨髓或外周血未成熟細(xì)胞的增加，或核型的異常都提示嗜酸粒細(xì)胞白血病。嗜酸粒細(xì)胞的聚集、浸潤(rùn)限定于特定的器官，是特殊疾病的特性，如嗜酸粒細(xì)胞蜂窩織炎(Well綜合征)，嗜酸粒細(xì)胞肺炎，以及嗜酸粒細(xì)胞筋膜炎。嗜酸粒細(xì)胞增多同時(shí)合并脈管炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和哮喘病史，提示Churg-Strauss綜合征。在中度到重度嗜酸粒細(xì)胞增高的患者，如果找不到明確的病因，同時(shí)又有臟器的損害，則應(yīng)考慮高嗜酸細(xì)胞結(jié)合癥(HES)。
對(duì)嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)中度到重度增多，以及持續(xù)輕度增多的患者應(yīng)進(jìn)行血涂片的形態(tài)學(xué)檢查、尿液分析和一系列的大便蟲卵和寄生蟲檢查。對(duì)于糞類圓線蟲等寄生蟲的診斷有時(shí)需血清學(xué)試驗(yàn)。骨髓、染色體分析和組織活檢可根據(jù)病情做出選擇。
