黃桿菌肺炎鑒別
如果細菌培養(yǎng)結果不能確診,本病診斷就十分困難。臨床上須與各種革蘭陰性桿菌性肺炎鑒別。銅綠假單胞菌肺炎痰呈草綠色或黃綠色,痰一般不如黃桿菌黏稠且量很大,在細菌培養(yǎng)時銅綠假單胞菌可產生特殊的氣味,菌落呈藍綠、黃綠色。芳香產堿桿菌所致肺炎有時與芳香黃桿菌肺炎相似,應注意區(qū)別。前者痰為灰色膿樣,臨床病情不如黃桿菌類兇險。在有慢性纖維空洞型肺結核的患者,合并黃桿菌感染時容易誤認為結核復發(fā),應注意反復進行痰細菌培養(yǎng),早日確定感染菌種。本病胸腔積液較常見,漿液性或血性胸水也應常規(guī)進行細菌培養(yǎng),陽性檢出率很高。本病易合并敗血癥和腦膜炎。常規(guī)的血培養(yǎng)和腦脊液細菌培養(yǎng)均有助于與其他細菌感染區(qū)別。