一、鑒別：
本病征須與胸壁畸形、滲出性胸膜炎、胸膜增厚、代償性肺氣腫、梗阻性肺氣腫、單側(cè)氣胸等相鑒別。
1.胸壁畸形：包括脊椎后側(cè)凸、乳房缺如、單側(cè)性胸大肌消瘦等。先天性者以胸骨后陷(漏斗胸)、胸骨前突(雞胸)和胸骨裂較常見;脊柱側(cè)凸則以后天性者多見。
2.滲出性胸膜炎：患者多為急性發(fā)病，有中高度發(fā)熱、畏寒、盜汗、虛弱、全身不厭其煩不適、干咳、胸痛等癥狀，出現(xiàn)積液后胸痛消失。大量成功積液可引起呼吸困難嚴(yán)重、紫紺、縱隔及很多心臟移向健側(cè)。單側(cè)胸膜腔內(nèi)有少量積液時(shí)，體征不明顯，若平臥攝片，則見患側(cè)肺透明度減低，而對(duì)側(cè)肺透明度增加。
3.胸膜增厚：胸部透視，可見健側(cè)相對(duì)性透亮。通常是由于小兒時(shí)期當(dāng)肺部有感染時(shí)，胸膜亦常被侵及，一般無(wú)滲出液或滲液極少，迅速吸收后留有纖維素層，而形成粘連，直至以后進(jìn)行胸膜手術(shù)或死后尸解時(shí)，方發(fā)現(xiàn)胸膜粘連增厚。
4.代償性肺氣腫：可造成單側(cè)肺過(guò)度透亮，多見于肺炎肺不張時(shí)，由于局部(大葉)功能不全，為了補(bǔ)償換氣量的不足，造成其他肺葉過(guò)度膨脹，一旦疾病痊愈后，氣腫現(xiàn)象隨之消失。
5.梗阻性肺氣腫：由于異物吸入或主、分支氣管腔內(nèi)黏稠分泌物堵塞，即發(fā)生部分梗阻。吸氣時(shí)因膈肌與呼吸輔助肌的強(qiáng)烈收縮，致肺泡內(nèi)壓力與外界氣壓的差距增大，同時(shí)支氣管腔因反射作用，呈暫時(shí)擴(kuò)張，故空氣較易流經(jīng)梗阻部位而進(jìn)入肺泡;呼氣時(shí)支氣管呈收縮狀態(tài)，肺泡內(nèi)蓄積的空氣，逐漸增加，最后使肺泡壁的彈性逐漸消失，嚴(yán)重時(shí)可破裂而形成局限性肺氣腫。
6.單側(cè)氣胸：多突然起病，有嚴(yán)重氣急、鼻翼翕動(dòng)、呼吸淺表、胸痛、頻咳、青紫等癥狀。但也有的病例起病緩慢而無(wú)明顯癥狀，須與單側(cè)肺過(guò)度透明鑒別。
