在鑒別診斷上,本病較重要的是對(duì)不同類型的橈骨遠(yuǎn)端骨折進(jìn)行鑒別,以便給予正確的診斷:
1、橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折,包括:
①橈骨遠(yuǎn)端青枝型骨折;
?、谇嗌倌昙皟和l(fā)生的骨骺滑脫;
③遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)移位,向掌側(cè)成角;
?、芎喜⑾鲁邩镪P(guān)節(jié)分離,甚至合并尺骨遠(yuǎn)端或尺骨莖突骨折。
2、橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折:是指骨折線由背側(cè)遠(yuǎn)端斜向近端,骨折遠(yuǎn)端連同腕骨向掌側(cè)橈側(cè)移位,向背側(cè)成角。
3、背側(cè)緣劈裂型:外力通過腕骨沖擊橈骨下端關(guān)節(jié)面的背側(cè)緣,骨折線由遠(yuǎn)端掌側(cè)斜向近端背側(cè)呈楔形。
4、掌側(cè)緣劈裂型:外力通過腕骨沖擊橈骨下端關(guān)節(jié)面的掌側(cè)緣,骨折線由遠(yuǎn)端背側(cè)斜向近端掌側(cè)撕脫。