特征性病理改變:邊界清楚的、細(xì)胞間連接緊密地、無(wú)干酪樣壞死的、上皮細(xì)胞性肉芽腫。典型的表現(xiàn):
1) 中央部分是多核巨細(xì)胞、類上皮細(xì)胞和少數(shù)淋巴細(xì)胞(多為CD4+),類上皮細(xì)胞可融合成朗格漢斯巨細(xì)胞;巨細(xì)胞漿中易找見(jiàn)星狀小體或蘇曼氏小體。
2) 周圍為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)(多為CD8+);無(wú)干酪樣壞死。
3) 結(jié)節(jié)外圍有淋巴細(xì)胞環(huán)及纖維組織,逐漸形成纖維組織包繞的完整結(jié)節(jié)。
4) 結(jié)節(jié)特點(diǎn):與肺組織分界清楚、單個(gè)孤立于肺間隔內(nèi),或三五個(gè)、十幾個(gè)成群分布于血管旁、支氣管旁,互不融合。
5) 病理經(jīng)過(guò):或者自行消散、或者導(dǎo)致纖維化。