一、鑒別:
1、骨結(jié)核
有結(jié)核病或結(jié)核病接觸史,一般侵入關(guān)節(jié),發(fā)病較緩慢、病程長(zhǎng),局部癥狀和功能障礙不如化膿明顯。
關(guān)節(jié)骨破壞:呈上下對(duì)稱的邊緣性小缺損,有較明顯的骨疏松,關(guān)節(jié)間隙呈緩慢狹窄。
晚期:骨端被嚴(yán)重破壞,關(guān)節(jié)半脫位或全脫位,很少發(fā)生骨性強(qiáng)直。
X線片:多見骨質(zhì)破壞,少有新骨形成。
2、布氏桿菌骨髓炎等其他感染
需詢問(wèn)病史,觀察臨床表現(xiàn),進(jìn)行病原菌檢查。
3、骨樣骨瘤
出現(xiàn)經(jīng)常性隱痛,夜間疼痛較重,局部壓痛明顯。
無(wú)紅腫,少有全身癥狀。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他非感染性關(guān)節(jié)炎
以成年人或青年人多見。