一、鑒別
1.食管靜脈曲張 本病大多有肝臟病史,查體可見門脈高壓體征,如脾大、腹水、腹壁靜脈曲張等。無吞咽疼痛,也極少發(fā)生吞咽困難。胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀、蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。
2.食管癌 本病多發(fā)于中老年人。臨床主要表現(xiàn)有進行性吞咽困難、消瘦、貧血等。通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可確診。
3.其他類型食管炎 化膿性食管炎;皰疹性食管;食管結核:多數(shù)食管結核病人年齡輕,造影所見食管擴張性好,即使有狹窄通過亦較順利,纖維內(nèi)鏡下食管黏膜本身為炎癥浸潤和潰瘍,活檢病理可發(fā)現(xiàn)干酪樣肉芽腫,抗酸染色可找到抗酸桿菌。