1.分化良好型脂肪肉瘤需與脂肪瘤、巴氏腺囊腫相鑒別。脂肪瘤無細(xì)胞大小不一和核異型性,纖維間隔較窄而不明顯,亦無異型細(xì)胞和脂母細(xì)胞浸潤其間。
2.黏液樣脂肪肉瘤需與其他胚胎性或黏液變性的軟組織肉瘤如黏液樣型惡性纖維組織細(xì)胞瘤、葡萄簇型橫紋肌肉瘤、黏液變性的隆凸性皮膚纖維肉瘤、侵襲性血管黏液瘤、黏液性平滑肌肉瘤等相鑒別。區(qū)別要點(diǎn)在于后者均無典型叢狀毛細(xì)血管網(wǎng)。黏液樣型惡性纖維組織細(xì)胞瘤的血管常受壓呈弓形,有較多畸形瘤巨細(xì)胞,背景膠原豐富,附近有多形性區(qū)。葡萄簇型橫紋肌肉瘤在黏膜上皮下區(qū)有形成層,可見橫紋肌母細(xì)胞而不是脂母細(xì)胞。發(fā)生黏液變性的隆凸性皮膚纖維肉瘤亦可十分相似,但其位置表淺,靠近皮膚。