慢性盆腔疼痛應(yīng)與以下癥狀相鑒別
1、盆腔癌性疼痛
癌性疼痛,或稱晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此階段,患者身心處于相當(dāng)?shù)耐纯嘀小?0%晚期癌癥患者有劇烈疼痛,估計(jì)每天世界上至少有500萬(wàn)人經(jīng)受著疼痛的煎熬。
癌性疼痛已成為各有關(guān)科室日常工作的重要對(duì)象,特別是疼痛診療的重要內(nèi)容。
當(dāng)瘤細(xì)胞侵入或壓迫盆腔神經(jīng)即可產(chǎn)生劇烈疼痛。腫瘤細(xì)胞侵犯血管,會(huì)使該血管供血障礙,也會(huì)產(chǎn)生疼痛。
2、心理性慢性盆腔疼痛
心理性盆腔痛為鈍痛、持續(xù)性發(fā)作、往往在覺(jué)醒后疼痛、遇有社會(huì)心理因素時(shí)發(fā)作、疼痛部位與神經(jīng)分布不一致、無(wú)放射痛、呈轉(zhuǎn)移改變及彌漫性、長(zhǎng)年累月維持同樣的疼痛、檢查后不會(huì)觸發(fā)或增加疼痛、處理人際關(guān)系不當(dāng)時(shí)即會(huì)發(fā)生。
3、器質(zhì)性下腹部疼痛
器質(zhì)性下腹部疼痛為銳痛、痙攣性、間歇性、可發(fā)生于任何時(shí)間、睡眠時(shí)可因疼痛而覺(jué)醒、沿神經(jīng)分布途徑放射、有典型壓痛點(diǎn)、發(fā)展或很快好轉(zhuǎn)或更加劇烈、在手法檢查后產(chǎn)生或加劇、不受情緒影響。
4、其他
慢性不定位性疼痛還應(yīng)考慮其他與婦科無(wú)關(guān)的疾病,如結(jié)核性腹膜炎、腸粘連、腸道蛔蟲(chóng)癥和神經(jīng)官能癥等疾病。