遠視鑒別診斷
1.近視
青少年輕度遠視，由于讀書、寫字等近眼工作過多，有時引起睫狀肌異常緊張收縮而痙攣，導致假性近視的發(fā)生。此時遠視力下降，用凹透鏡視力增進，用凸透鏡反使視力下降，故臨床上有將遠視誤為近視，而配以近視眼鏡者。但此時由于誤戴凹透鏡加深了調(diào)節(jié)痙攣，出現(xiàn)更明顯的視疲勞。因此，檢查時要注意患者的視力(遠、近)和屈光狀態(tài)是否多變，檢影情況等，如有懷疑應檢查近點距離，用云霧法或用阿托品充分麻痹睫狀肌，解除痙攣后，假性近視便可消除而恢復遠視原貌。
2.老視
遠視和老視是2種不同屈光狀態(tài)，但由于都用凸透鏡矯正，遠視力又都好，兩者往往被混淆。遠視是一種屈光不正，戴凸透鏡后既可看清遠方，也能看清近方，而老視只是由于調(diào)節(jié)力的減弱，對近方目標看不清，當然是一種生理性障礙，戴上凸透鏡后雖能看清了近方目標(書、報)，但不能同時用此鏡看清遠方物體，這和遠視者戴鏡的情況不同。
3.正視
調(diào)節(jié)力較強的輕度或中度遠視眼，可借調(diào)節(jié)作用自行矯正其遠視，對遠、近目標均能看清，外觀上和正視者無異，故稱此為假性正視眼。為了鑒別遠視和正視，除用檢影法易辨外，最簡便正確的辦法是用一輕度( 0.5D)凸透鏡置于被檢眼前，如加鏡后視力頓減，可能為正視，如視力上升或保持不變，則為遠視的佐證，結合檢影易于鑒別。
