一、鑒別:
1、其它原因引起的竇前性阻塞 如先天性或復(fù)發(fā)性肝纖維化,多發(fā)性在10歲以前的小兒多伴有多囊腎,肝活檢見門脈區(qū)大量纖維組織增生,呈條索狀向小葉內(nèi)伸展是主要依據(jù)。
2.竇后性阻塞引起的門脈高壓癥 如肝靜脈阻塞,肝內(nèi)肝靜脈分支阻塞,患者有突然肝區(qū)疼痛,肝進(jìn)行性肝大及頑固性腹水。
3.竇性或肝內(nèi)竇后性阻塞引起的門脈高壓癥長期服用硫唑嘌呤、6-MP,大量維生素A所引起的Disse間隙內(nèi)膠原纖維異常增多,肝竇周圍纖維化所致門脈高壓,應(yīng)仔細(xì)詢問病史以資鑒別。
4.肝外型門靜脈血栓形成或狹窄,常伴有腹脹,腹痛,便血及腹水等,采用脾門靜脈造影可確定診斷。