一、腦萎縮臨床檢查診斷
大腦萎縮患者除詢問病史及觀察癥狀外,可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。淺反射如胸腹壁反射、提睪反射、肛門反射表現(xiàn)遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出現(xiàn)。小腦萎縮患者,通過臨床檢查可發(fā)現(xiàn)不能并腳站立、行動緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態(tài)步履,步態(tài)蹣跚、步幅寬大、病理反射有 伯氏征、指鼻試驗、跟膝試驗、劃圈試驗;
二、腦萎縮影像檢查診斷
通過CT及MR(核磁共振)等影像學檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴大。如果大腦萎縮可見腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大,大腦溝增寬增深、腦回變平縮小,側(cè)腦室及第三腦室擴大,側(cè)腦室前后角周圍密度減低。小腦萎縮時可顯示小腦紋理粗重,體積縮小影像呈現(xiàn)分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙低密度已增大,第四腦室擴大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦干變細狹窄,周圍腔隙小加寬、橄欖體變偏平或縮??;(有關(guān)圖形請參考腦病CT/MR圖集)
三、腦萎縮腦血管造形
可見腦動脈血管曲屈變細。
腦血流面也可以發(fā)現(xiàn)血流減慢,血管阻力增加等現(xiàn)象。
綜上所述根據(jù)病史、癥狀、臨床檢查及影像學等檢查方法對腦萎縮的診斷并不困難。