老年人帕金森病檢查
1.常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查
一般均在正常范圍，個(gè)別可有高脂血癥，糖尿病，異常心電圖等改變。
2.血腦脊液檢查
可檢出多巴胺水平降低，其代謝產(chǎn)物高香草酸濃度降低，5-羥色胺的代謝產(chǎn)物與-羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長抑素明顯降低及-氨基丁酸水平減低等。
3.分子生物學(xué)檢查
生化檢測采用高效液相色譜(HPLC)，可檢測到腦脊液及尿中HVA含量降低，基因檢測采用DNA印跡技術(shù)(southern blot)，PCR，DNA序列分析等在少數(shù)家族性PD病人可能會發(fā)現(xiàn)基因突變。
4.腦CT，MRI檢查
一般無特征性所見，老年病人可有不同程度腦萎縮，腦室擴(kuò)大，部分病人伴腦腔隙性梗死灶，個(gè)別出現(xiàn)基底節(jié)鈣化，近來有學(xué)者證明MRI中PD病人于T1加權(quán)象可見白質(zhì)高信號，且出現(xiàn)于半卵圓中心的前部及側(cè)腦室前角周圍白質(zhì)。
5.功能顯像檢測
采用PET或SPECT與特定的放射性核素檢測，如6-18氟-左旋多巴(6-FD)研究多巴胺的代謝可獲得有關(guān)多巴胺受體的密度及親和力的信息，并發(fā)現(xiàn)PD病人腦內(nèi)多巴胺代謝功能顯著降低，在臨床癥狀出現(xiàn)之前即可發(fā)現(xiàn)紋狀體的吸收指數(shù)小于正常，疾病早期可發(fā)現(xiàn)D2型多巴胺受體活性早期超敏(代償期)，后期低敏(失代償期)，以及多巴胺遞質(zhì)合成減少，對早期診斷，鑒別診斷及病情進(jìn)展監(jiān)測均有價(jià)值，但造價(jià)昂貴，尚未廣泛用于臨床實(shí)踐中。
