系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致脊髓病檢查
一、檢查
1.血液免疫學(xué)檢查 抗單鏈DNA抗體(ssDNA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗核抗體(ANA)陽(yáng)性?？筍m抗體和抗Rib抗體是標(biāo)記性抗體，不代表疾病的活動(dòng)性;抗SSA和抗SSB抗體陽(yáng)性的患者常常有口干、眼干等癥狀，抗RNA抗體陽(yáng)性的患者常常有雷諾現(xiàn)象。50%～70%的患者抗組蛋白抗體陽(yáng)性。
2.腦脊液檢查壓力正常，淋巴細(xì)胞可輕度升高，蛋白含量一般很少超過(guò)1.0g/L，50%患者IgG升高，有時(shí)出現(xiàn)糖含量降低?？刹榈娇股窠?jīng)元IgG抗體和抗淋巴細(xì)胞抗體。
3.血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)。
4.血清補(bǔ)體C3、C4、CH50 補(bǔ)體水平與SLE活動(dòng)度負(fù)相關(guān)，血清補(bǔ)體極度低下，疾病則處于進(jìn)展期。循環(huán)免疫復(fù)合物：SLE活動(dòng)期增高。
5.血清蛋白電泳 活動(dòng)期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治療后恢復(fù)正常。
6.抗磷脂抗體 抗磷脂抗體的存在可以造成動(dòng)、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血?？沽字贵w除發(fā)生腦病外，還可導(dǎo)致死胎或流產(chǎn)。
7.皮膚狼瘡帶試驗(yàn) 患者在皮膚的表皮與真皮層交界處，會(huì)出現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。取皮膚活檢，則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗(yàn)。狼瘡帶對(duì)診斷SLE有一定幫助，但是并非SLE患者所特有，但狼瘡帶試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性往往提示SLE可能。
8.脊髓MRI檢查，有鑒別診斷意義。
