一、檢查
1.血常規(guī)
(1)血片檢查仲可見網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞呈三角形盔形、、扭曲形及紅細(xì)胞碎片。
(2)血小板計(jì)數(shù)：約93%出現(xiàn)血小板減少，呈進(jìn)行性下降，少于100×109/L(10萬/mm3)，嚴(yán)重時(shí)少于50×109/L(5萬/mm3)，常較早出現(xiàn)。周圍血可見較多新生的、體積較大的血小板。血小板≤30×109/L時(shí)，有顱內(nèi)出血的可能。
2.凝血檢查
(1)凝血時(shí)間：正常7～12分，高凝期縮短≤6分，低凝期明顯延長(zhǎng)，>25秒。
(2)凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)，日齡4天以內(nèi)≥20秒，5天以內(nèi)≥15秒可診斷DIC。
(3)白陶土部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)。 正常37～45秒，>45秒可作為DIC診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(4)纖維蛋白原降低新生兒<150mg/dl(正常200～400 mg/dl)。
(51)D-二聚體增多(凝血酶生成后，激活因子ⅩⅢ，使纖維蛋白單體形成X、Y、D、E碎片，其中兩個(gè)D碎片形成D-二聚體)，敏感性達(dá)93%.目前國際上已 將此項(xiàng)檢查列為診斷DIC的關(guān)鍵性檢測(cè)項(xiàng)目。高于正常4倍以上可診斷。
(6)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)降低，<60%.正常活動(dòng)度為80～120%，或200～300mg/L
3.纖溶檢查
(1)血漿凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)，新生兒正常為19～44秒，比對(duì)照>3秒有意義。
(2)魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3P試驗(yàn)) 24小時(shí)后陽性有意義，但陰性不除外DIC.
(3)血清FDP增高(>20μg/ml)
(4)優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間縮短。
此外，近年來也用幾項(xiàng)新的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，如抗凝血酶Ⅱ(AT-Ⅱ)、Ⅶ及Ⅴ因子、血小板B-血栓球蛋白(B-TG)等。
綜合上述各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，可分為兩類：① DIC篩選試驗(yàn)：血小板減少;PT延長(zhǎng);KPTT延長(zhǎng);血漿纖維蛋白原減少。②有助于DIC確診的試驗(yàn)：FDP增多;Ⅶ及Ⅴ因子減少，凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)(不為魚精蛋白糾正)。
根據(jù)原發(fā)病因和病情選擇B超、CT、X線等各種影像學(xué)檢查，以明確診斷和鑒別診斷，并指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。
