第Ⅰ型脊髓血管畸形檢查
1.MRI檢查
表現(xiàn)為在MRI片上顯示有異常的血管，腰骶段脊髓于T2加權(quán)像上有異常信號(hào)可能是惟一的異常發(fā)現(xiàn)。MRI上可以顯示血液流空現(xiàn)象，這與脊髓周圍迂曲擴(kuò)張靜脈的表現(xiàn)相一致。如果患者的MRI檢查結(jié)果正常而高度懷疑患有本病，應(yīng)進(jìn)行脊髓造影。如果造影正常，則無(wú)必要行脊髓動(dòng)脈造影。MRI檢查所見可用于與髓內(nèi)腫瘤相區(qū)別。
2.CTM
對(duì)本病往往更為敏感和具有特異性。與沒有造影劑相比，在CTM掃描片上于脊髓的背外側(cè)可以看到一個(gè)較大且呈卷曲狀的血管。造影時(shí)患者應(yīng)取仰臥位進(jìn)行，以檢查硬膜內(nèi)的靜脈回流。硬膜上的動(dòng)靜脈畸形在CTM圖像上表現(xiàn)為完全阻塞者較為少見。
3.選擇性脊髓動(dòng)脈造影
是確定本病最為理想的診斷方法。在血管造影時(shí)，脊髓前動(dòng)脈易于辨認(rèn)，與硬膜上的動(dòng)靜脈畸形相關(guān)的血供亦可確定。病變區(qū)所有滋養(yǎng)動(dòng)脈都應(yīng)該明確，以防依此進(jìn)行手術(shù)的術(shù)后動(dòng)靜脈瘺交通支復(fù)發(fā)。
