1.前鼻鏡檢查
顯示鼻中隔彎向一側(cè),兩側(cè)鼻腔大小不等。鼻中隔凸面可見利特爾區(qū)充血、糜爛,對(duì)側(cè)下鼻甲代償性肥大。注意鑒別鼻中隔黏膜增厚(探針觸及質(zhì)軟)和是否同時(shí)存在鼻內(nèi)其他疾病,如腫瘤、異物或繼發(fā)病變,如鼻竇炎、鼻息肉等。
2.鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡下檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更為準(zhǔn)確。鼻腔前部表面麻醉后,用0°、30°硬性鼻內(nèi)鏡觀察。然后,在充分收縮鼻黏膜后檢查鼻腔深部。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道和鼻甲的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系及對(duì)鼻腔、鼻竇通氣引流產(chǎn)生的影響。
3.鼻竇CT掃描
參考水平位和冠狀位CT鼻竇掃描,在了解鼻中隔偏曲形態(tài)的同時(shí),可清晰觀察鼻中隔與相鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系,并了解鼻中隔形態(tài)異常與鼻竇疾病的相關(guān)性。鼻竇CT掃描對(duì)鼻中隔偏曲的評(píng)估的意義是:鼻中隔與其相鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系及臨床癥狀的相關(guān)性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關(guān)性;提示手術(shù)矯正的部位和范圍;可能影響鼻內(nèi)鏡下的手術(shù)操作;影響術(shù)后鼻腔鼻竇通氣引流及導(dǎo)致術(shù)后鼻腔粘連的可能性。