膽道華支睪吸蟲病檢查
1.蟲卵檢查
糞便中找到蟲卵可以確診華支睪吸蟲病，檢出率約50%左右。常用的方法有直接涂片法、水洗沉淀法、改良加藤厚膜涂片法及醛醚法。后2種方法檢出率較高。直接從十二指腸引流液中檢查蟲卵，檢出率接近100%，因操作麻煩，增加病人的痛苦，不宜常規(guī)使用。
2.免疫學(xué)檢查
酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)診斷華支睪吸蟲病，血清陽性率達(dá)89.7%～100%，本法簡便、快速，血樣用量少，敏感性和特異性高，判斷結(jié)果容易，是目前廣泛應(yīng)用的一種方法。還有多種常用的方法，皮內(nèi)試驗的陽性率在92%～95%，約有5%假陰性，可作初步篩選。血清免疫學(xué)間接血凝試驗(IHA)陽性率90%。
3.血象
可有白細(xì)胞總數(shù)增多，嗜酸粒細(xì)胞升高;嚴(yán)重感染可出現(xiàn)貧血象。
4.肝功能試驗
輕度感染者變化不大;重度感染者主要表現(xiàn)為血清總蛋白和白蛋白減少，白蛋白/球蛋白比例可倒置，ALP升高;血清ALT正?；蜉p度升高。
5.B型超聲波檢查
中重度感染時常見到肝內(nèi)膽管擴張，肝臟腫大，擴張的小膽管呈叢林狀分布，圍繞擴張的小膽管形成一個個不伴聲影的小光團或沿門靜脈分支走行呈點狀強回聲，似繁星散布。
6.膽道造影
經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)，經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影 (ERCP)，以ERCP較常用。膽道造影的特點是：擴張的膽管不是以樹枝狀由粗變細(xì)，而是因蟲體阻塞，增寬的膽管分枝突然截斷，呈禿枝狀或末端呈囊狀，擴張的膽管內(nèi)也可見細(xì)絲狀或橢圓形透亮區(qū)。
7.CT掃描
華支睪吸蟲引起的膽管典型的CT改變變是肝內(nèi)膽管從肝門向被膜方向均勻擴張，管徑大小相近，這與一般阻塞所致的膽管擴張是從肝門向周圍逐漸縮小有明顯差別。引起被膜下膽管末端呈囊狀或桿狀擴張的發(fā)生率也較高，達(dá)90.8%(148/163例)。CT可同時顯示合并病變。
