角化棘皮瘤檢查
1.瘤細(xì)胞血型抗原檢測:
角化棘皮瘤細(xì)胞膜血型抗原陽性,有助于與鱗狀細(xì)胞癌的鑒別。
2.組織病理:
本病損害的結(jié)構(gòu),如細(xì)胞特點(diǎn)一樣重要。因此,最好切除整個損害,至少也要從損害中央包括其一側(cè),最好兩側(cè)切取梭形標(biāo)本。因損害底部的組織學(xué)變化對區(qū)分鱗狀細(xì)胞癌至為重要。
3.各型角化棘皮瘤的組織象基本相同。
早期損害表皮凹陷如火山口樣,其中充滿角質(zhì)物,底部表皮增生,表皮突向真皮不規(guī)則延伸。這些表皮突在許多地方與其周圍間質(zhì)分界不清,表皮內(nèi)可見不典型細(xì)胞,核絲分裂及角珠。真皮內(nèi)有相當(dāng)顯著浸潤。病變進(jìn)一步發(fā)展成熟時,表皮凹陷擴(kuò)大如火山口樣,其中充滿了角蛋白,兩側(cè)的表皮如拱壁狀,其底部表皮可向上與向下增生。增生的表皮內(nèi)仍可見某種不典型性細(xì)胞。但較早期損害輕,角珠增多,其中心大都完全角化。瘤的底部界限清楚。