一、檢查
合并食管穿孔出血和呼吸道感染時可見血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血紅蛋白降低。
1.X線檢查 X線檢查應(yīng)在急性炎癥消退后,病人能吞服流食方可作食管造影檢查。如疑有食管瘺或穿孔,造影劑可流入呼吸道,最好采用碘油造影。依據(jù)病變發(fā)展的不同階段及損傷程度不同,輕者:早期為食管下段繼發(fā)性痙攣,黏膜紋理尚正常,也可輕度增粗、扭曲、后期瘢痕、狹窄不明顯。中度:食管受累長度增加,繼發(fā)性痙攣顯著,黏膜紋理不規(guī)則呈鋸齒狀或串珠狀。重癥者:管腔明顯縮小,甚至呈鼠尾狀。
2.食管鏡檢查 除休克或穿孔者外,應(yīng)盡早施行,以判斷病變范圍,防止因狹窄而形成梗阻。需定期內(nèi)鏡復(fù)查除進(jìn)行擴(kuò)張狹窄的食管外,及早發(fā)現(xiàn)食管癌,因癌的發(fā)生率比正常食管要高,尤其是強(qiáng)堿致成的食管狹窄。