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多發(fā)性肌炎(多發(fā)性肌炎 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
60%
多發(fā)人群：
任何年齡均可發(fā)病，多見于20-...
發(fā)病部位：
肌肉
典型癥狀：
心動過速 三角肌疼痛 抗Jo-1抗體陽性 肌肉壓痛
并發(fā)癥：
胸膜炎 心力衰竭
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
風(fēng)濕科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法：
藥物治療

多發(fā)性肌炎就診？

多發(fā)性肌炎就診指南針對多發(fā)性肌炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：多發(fā)性肌炎掛什么科室的號？多發(fā)性肌炎檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？多發(fā)性肌炎要做哪些檢查？多發(fā)性肌炎檢查結(jié)果怎么看？等等。多發(fā)性肌炎就診指南旨在方便多發(fā)性肌炎患者就醫(yī)，解決多發(fā)性肌炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 三角肌疼痛、抗Jo-1抗體陽性、心動過速 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 上舉恢復(fù)后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療心跳正常后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有蹲位站立和雙臂上舉困難等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.血清肌紅蛋白 血清肌紅蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早標(biāo)志物之一，2～4h血中濃度就可以升高，6～10h幾乎所有AMI患者M(jìn)b都升高，因此Mb陽性特別有助于早期AMI的診斷。發(fā)病24h內(nèi)可恢復(fù)到正常，所以Mb陰性特別有助排除AMI病程中觀察有無梗死擴(kuò)展。免疫比濁法能在10min內(nèi)完成測定。 2.尿肌酸 人體內(nèi)的肌酸，部分來自于食物，部分在體內(nèi)合成。其存在部位絕大部分(約98%)在肌肉。骨骼肌及心肌含量高于平滑肌。骨骼肌所含肌酸大部分與磷酸結(jié)合成磷酸肌酸。磷酸肌酸含有一個高能磷酸鍵。是能量的儲存形式。腎臟疾病時肌酸含量無明顯改變，無臨床價值，但在廣泛肌肉損害疾病時，尿液中肌酸含量增高。 3.尿谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT） 是一種氨基轉(zhuǎn)移酶。有兩種同工酶，都是由兩條相同的多肽鏈亞單位組成的二聚體。s-GOT每個亞單位的氨基酸的殘基為412個，整個酶由824個氨基酸組成，分子量92 000。m-GOT，每個亞單位有401個氨基酸殘基，整個酶由802個氨基酸組成，分子量89 262。此酶廣泛存在于人和動物的大多數(shù)組織中，在心、肝、腎和骨骼肌中含量特別豐富。通常都從動物心肌中提取制得，用于醫(yī)學(xué)、生化研究、診斷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 多發(fā)性肌炎一般無皮膚損害，以肢體近端進(jìn)行性肌無力為主要表現(xiàn)，應(yīng)結(jié)合肌酶、肌電圖和肌活檢特點進(jìn)行確診。出現(xiàn)發(fā)熱、顏面尤其眼瞼紅斑、肌肉疼痛及肌無力者應(yīng)當(dāng)考慮皮肌炎可能。

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    楊培泉 主治醫(yī)師
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    陸長英 主治醫(yī)師
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    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病： 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動癥、抽動癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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