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慢性骨髓炎(慢性骨髓炎 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
30-40%
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
脊髓
典型癥狀：
低燒 顱骨增生 骨髓損害
并發(fā)癥：
肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
骨科
治療方法：
藥物治療

慢性骨髓炎就診？

慢性骨髓炎就診指南針對慢性骨髓炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：慢性骨髓炎掛什么科室的號？慢性骨髓炎檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？慢性骨髓炎要做哪些檢查？慢性骨髓炎檢查結(jié)果怎么看？等等。慢性骨髓炎就診指南旨在方便慢性骨髓炎患者就醫(yī)，解決慢性骨髓炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 手部急性化膿性感染、顱骨增生、低熱 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至低熱緩解后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療骨質(zhì)增厚消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有局部腫脹、周身發(fā)熱，患肢疼痛等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.藥敏試驗 藥敏試驗是對病人進(jìn)行藥物敏感度的測定，以便準(zhǔn)確有效的利用藥物進(jìn)行治療。 2.涂片 涂片是檢測血液中或者組織中的包括淋球菌、新型隱球菌、梅毒螺旋體、白喉棒狀桿菌等病原體的一種檢查方法。 3.骨髓細(xì)菌培養(yǎng) 骨髓細(xì)菌培養(yǎng)對診斷敗血癥，菌血癥最有價值，對不明原因發(fā)熱、惡病質(zhì)、原因不明的肝脾腫大有鑒別診斷意義。細(xì)菌培養(yǎng)是為了從標(biāo)本中獲得活的純化的病原菌，以便作進(jìn)一步的研究和鑒定，測定其對藥物的敏感性、制備菌苗或抗原。 4.x線攝片 表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化。有殘留的骨吸收區(qū)或空洞，其中可有大小不等的死骨；有時看不到骨髓腔。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.慢性骨髓炎的基本癥狀是局部的紅腫，腫脹，皮溫升高，疼痛。 病灶處的壓痛是最明顯的。如未及時治療，可出現(xiàn)皮膚竇道，傷口長期不愈，膿性滲液會不斷流出（某些情況下的脹痛會因膿液流出而癥狀減輕），偶爾會有小塊死骨排出。 2. 患者在急性發(fā)作期血液檢查，可有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白，血沉的升高。結(jié)核病患者可有T-spot檢查陽性。因為慢性骨髓炎是一種消耗性疾病，很多病人的營養(yǎng)狀況均較差，白蛋白大多低于30g/L，更有甚者低于25g/L。 3.X線片可顯示死骨及大量較致密的新骨形成，骨質(zhì)一般粗大致密骨髓腔閉塞。有時有空腔，如系戰(zhàn)傷，可有彈片存在。

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾病： 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i（腰）椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸（腰）椎間盤突出癥，強(qiáng)直性脊柱炎；2.脊柱相關(guān)疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等；3.骨關(guān)節(jié)疾病：如四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等；4.陳舊性軟組織損傷：如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾病： 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治，并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法，中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥，股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療，經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥，MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病，脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療，肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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