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氣管支氣管異物(氣管支氣管異物 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
80-90%
多發(fā)人群：
75%發(fā)生于2歲以下的兒童。
發(fā)病部位：
肺 氣管
典型癥狀：
胸悶憋氣 哮鳴音 嗆咳 膿腫
并發(fā)癥：
肺炎 肺氣腫 肺膿腫
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
耳鼻喉科 急診科
治療方法：
藥物、手術(shù)治療

氣管支氣管異物就診？

氣管支氣管異物就診指南針對(duì)氣管支氣管異物患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：氣管支氣管異物掛什么科室的號(hào)？氣管支氣管異物檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？氣管支氣管異物要做哪些檢查？氣管支氣管異物檢查結(jié)果怎么看？等等。氣管支氣管異物就診指南旨在方便氣管支氣管異物患者就醫(yī)，解決氣管支氣管異物患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 膿腫、哮鳴音、氣管隆突以上的損傷 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至氣管無(wú)不適感后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，盡快就診。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無(wú)胸痛、咯血等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.X線檢查 不透射線的異物可立即顯現(xiàn)。透射線的異物可根據(jù)臨床表現(xiàn)做出診斷，如原因不明的肺不張、肺氣腫、支氣管肺炎及縱隔偏移等。胸透較胸片也有其優(yōu)點(diǎn)，可動(dòng)態(tài)觀察縱隔改變情況?？倸夤芑蛑髦夤墚愇?，吸氣時(shí)可見縱隔變寬。一側(cè)支氣管異物，可見縱隔隨呼吸擺動(dòng)。胸部正、側(cè)位斷層有時(shí)可發(fā)現(xiàn)較小異物，必要時(shí)可做CT或超聲檢查，以幫助診斷。 2.氣管鏡檢查 如果異物存留時(shí)間較長(zhǎng)，難以明確診斷者，除需要和肺科醫(yī)生討論外，做氣管鏡檢查對(duì)明確診斷是必要的。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 多數(shù)病人異物吸入史明確，癥狀典型，結(jié)合肺部聽診及X線檢查，多可明確診斷。 臨床診斷應(yīng)將異物吸入史放在首位，在明確異物吸入的情況下，即使臨床表現(xiàn)和輔助檢查均為陰性，亦應(yīng)行支氣管鏡檢查；反之，對(duì)久治不愈的肺內(nèi)炎癥，或者X線檢查及體征均符合異物時(shí)，即使無(wú)明顯的異物史也應(yīng)行支氣管鏡檢查。 氣管，支氣管異物病情復(fù)雜，變化多端，須仔細(xì)分析，綜合判斷方可做出診斷，青島醫(yī)學(xué)院411例病例中，有60例病史體征均明顯，但術(shù)中卻未發(fā)現(xiàn)異物，占本組病例的15%，對(duì)術(shù)中未發(fā)現(xiàn)異物的患者，術(shù)后抗炎治療仍有咳喘者，不能完全排除異物的診斷，必要時(shí)需再行支氣管鏡檢查，因?yàn)樵谛兄夤茜R檢查時(shí)，進(jìn)鏡時(shí)未窺全四壁，異物在氣管壁和鏡管外壁之間而未被看見，使其漏網(wǎng)。

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