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手足癬(手足癬 )

別名：
手癬,足癬,香港腳
傳染性：
有傳染性
治愈率：
70-85%
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
手部 足部
典型癥狀：
足癬 鱗屑 表皮角化 手、足部厚壁水皰
并發(fā)癥：
接觸性皮炎 腳氣病
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
皮膚科
治療方法：
藥物治療

手足癬就診？

手足癬就診指南針對手足癬患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：手足癬掛什么科室的號？手足癬檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會問什么？手足癬要做哪些檢查？手足癬檢查結(jié)果怎么看？等等。手足癬就診指南旨在方便手足癬患者就醫(yī)，解決手足癬患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 指甲有紅色或黑色斑點(diǎn) 、表皮角化、鱗屑 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 鱗屑消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療糜爛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有糜爛、滲液，甚或細(xì)菌感染等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.鱗屑檢查 刮取鱗屑，挑取皰液加10%koH鏡檢，可見分枝分隔的菌絲，但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低，需反復(fù)檢查，取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上，保溫培養(yǎng)，2周內(nèi)有菌落生長，根據(jù)菌落形態(tài)和鏡下特征可以鑒定菌種。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.水皰型 多發(fā)生在夏季，表現(xiàn)為趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分布，皰壁較厚，內(nèi)容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水皰，撕去皰壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。 2.糜爛型 表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面；嚴(yán)重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及，瘙癢劇烈，多發(fā)于第3、4、5趾縫間。常見于多汗者。 3.鱗屑角化型 癥狀是足跖、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀，反復(fù)脫落。

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