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免疫抑制藥和抗癌...(免疫抑制藥和抗癌... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
免疫力低下與癌癥患者
發(fā)病部位:
膀胱
典型癥狀:
血小板減少 蛋白尿 少尿 腎盂積水 無尿
并發(fā)癥:
脫發(fā) 腎衰
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腎內(nèi)科 急診科
治療方法:
藥物治療

免疫抑制藥和抗癌...應(yīng)該如何預(yù)防?

免疫抑制藥和抗癌藥中毒性腎病預(yù)防

  1.嚴格掌握用藥指征、藥物劑量及療程

用藥期間要注意嚴密監(jiān)測尿常規(guī)、尿酶、腎功能,以便早期發(fā)現(xiàn)腎毒性作用并及時停藥。

  2.CsA腎毒性的防治

嚴格掌握用藥指征、劑量及療程。一般劑量為4~6mg/(kg·d)。用藥時注意監(jiān)測CsA的血濃度,血濃度大于250ng/ml可能產(chǎn)生腎毒性,大于400ng/ml時腎毒性很明顯,與鈣離子拮抗劑合用可減輕其腎毒性。

  3.環(huán)磷酰胺(CTX)和異環(huán)磷酰胺(IFO)類腎毒性的防治

用藥時注意補液,尿量維持在2~3L/24h,并堿化尿液,一般不加用利尿劑;將藥物加入生理鹽水中注射既可。近年來有報道用鈣通道阻滯藥及轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可減少其腎毒性。對出血性膀胱炎者及時行膀胱鏡檢查,發(fā)現(xiàn)毛細血管擴張時應(yīng)立即停藥,以防病變發(fā)展為膀胱纖維化和攣縮。

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