舌咽神經(jīng)損傷癥狀診斷
一、癥狀
1.一側(cè)舌咽神經(jīng)損傷表現(xiàn)為同側(cè)舌后1/3味覺(jué)喪失,舌根及咽峽區(qū)痛覺(jué)消失(因還有其自感覺(jué),所以多不出現(xiàn)咽反射和吞咽反射障礙),同側(cè)咽肌力弱及腮腺分泌明顯障礙。臨床上舌咽神經(jīng)單獨(dú)發(fā)生損傷者少見(jiàn),常與后組腦神經(jīng)損傷同時(shí)發(fā)生,一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)或其神經(jīng)核損害時(shí),可出現(xiàn)同側(cè)軟腭麻痹、咽部感覺(jué)減退或消失、咽反射消失、嗆咳及聲音嘶啞等。
2.雙側(cè)舌咽神經(jīng)損傷 病人進(jìn)食、吞咽、發(fā)音均有嚴(yán)重障礙,嚴(yán)重時(shí)病人發(fā)“啊”的聲音時(shí)軟腭和懸雍垂偏向健側(cè),甚至不能發(fā)音和吞咽,唾液外流等,稱真性球麻痹。
二、診斷
一般根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病史及CT、MRI等影像學(xué)檢查即可作出診斷。