巨乳癥癥狀診斷
一、癥狀
1.癥狀和體征
(1)乳房巨大:肥大的乳腺多呈下垂?fàn)罨蚝J瓢形,其乳頭多有下垂和移位,巨乳每個可達(dá)5000~6000g,甚至數(shù)十千克,可平臍達(dá)膝(圖2)。
(2)皮膚、乳頭改變:乳房表面皮膚靜脈曲張,可有色素沉著,乳暈增大,乳頭可內(nèi)陷。
(3)活動受限:沉重的乳房可使病人活動不便,站立時有下墜感,平臥時有胸悶、氣急、壓迫感。頸酸背痛,駝背突肚,姿勢改變,胸廓畸形。
(4)體檢:一側(cè)或雙側(cè)乳房較正常增大2倍以上。觸之質(zhì)在硬韌,彈力較大,一般難以觸及明顯的腫塊。
2.臨床分類
乳房肥大的分類是根據(jù)乳房的形狀、腺體的致密度以及需要切除的組織量等因素劃分的。
(1)根據(jù)腺體的致密度分類:主要有2種類型:
?、俜蚀笕榉浚狠p度下垂,上極豐滿;腺體增生為主;乳房皮膚彈性良好。
?、谙麓谷榉浚好黠@下垂,上極扁平;脂肪增生為主;乳房皮膚松弛。
(2)根據(jù)需要切除的體積分類:
0~200g:輕度肥大。
200~500g:中度肥大。
500~1500g:重度肥大。
>1500g:巨乳癥。
二、診斷
根據(jù)典型的臨床體征,一側(cè)或雙側(cè)乳房較正常大2倍以上的特點(diǎn),不難做出臨床診斷。