糖尿病并結(jié)核病癥狀診斷
臨床表現(xiàn):
兩病并存時的肺結(jié)核起病較急、進展快、癥狀明顯。與單純肺結(jié)核比較,有病變廣泛、滲出、干酪病灶多、空洞多、排菌多、病灶播散多等特點
發(fā)熱可不顯著,有的病人不發(fā)熱,有的病人在糖代謝控制,周身情況改善后,體溫開始上升,發(fā)熱與肺部病變程度不一致。消瘦乏力明顯,而常被忽視為糖尿病表現(xiàn)。納差多見??人钥刹粍×遥瞪偕踔翢o痰。咯血較多見,可為首發(fā)癥狀,大咯血的發(fā)生率高,咯血持續(xù)時間較長,引起窒息死亡的病人多于單純性肺結(jié)核。
結(jié)核病變的嚴重程度與糖尿病的類型及高血糖水平有關(guān)。1型糖尿病的結(jié)核病病變比2型糖尿病更嚴重。痰結(jié)核菌檢查陽性率高,且菌量較大。
糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的糖尿病及肺結(jié)核的診斷標準與單純糖尿病及單純肺結(jié)核診斷相同。