一、癥狀
各年齡均可罹患本病,但多見于30~50歲,男女發(fā)病數(shù)之比為2∶1。臨床表現(xiàn)類似于急性心包炎,如胸骨后疼痛、呼吸困難、端坐呼吸等,此類癥狀表明存在心包填塞和縮窄。腫瘤侵襲到冠狀動(dòng)脈時(shí),可引起心肌梗死或急性心包填塞。除局部癥狀外,并可有發(fā)熱、不適、體重減輕等全身表現(xiàn)。體檢有時(shí)可聞及心包摩擦音,還可有奇脈、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等心包填塞體征。心包液早期可為漿液性,后多為血性。
二、診斷
1.心包間皮瘤因無特異性的臨床表現(xiàn),診斷頗為困難 下列情況提示心包間皮瘤可能:
(1)原因不明的心衰,特別是表現(xiàn)為右心充血性心衰時(shí)。
(3)反復(fù)出現(xiàn)大量心包積液,特別是血性心包積液。
(4)X線檢查見心影增大,形態(tài)異常,如局部不規(guī)則突出或結(jié)節(jié)。
2. Anderson等(1974)訂出的原發(fā)性心包間皮瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)腫瘤必須位于心包膜上。
(2)僅轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。
(3)沒有其他原發(fā)腫瘤病灶。