殘胃平滑肌肉瘤癥狀診斷
一、癥狀：
1.殘胃平滑肌肉瘤可無癥狀，偶由內(nèi)鏡、X線等隨訪發(fā)現(xiàn)。如有臨床表現(xiàn)，最多見嘔血和黑便，其他有上腹部不適、悶痛或脹痛，大便習慣改變，消瘦等，晚期可觸及上腹部包塊。殘胃 平滑肌肉瘤轉(zhuǎn)移的主要部位是肺和肝臟，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)罕見。
二、診斷：
1.殘胃平滑肌肉瘤的典型表現(xiàn)為腫瘤中心潰瘍，X線可見充盈缺損、龕影，如潰瘍大、深且為多發(fā)性，或有竇道通向瘤體囊腔，則強烈提示本病。其他可見黏膜紊亂、破壞，有不同程度的鋇劑通過障礙或走行異常。但胃腸鋇餐造影對殘胃腫瘤診斷的正確率僅30%～60%，這是因為手術造成正常解剖標志的消失和繼發(fā)性黏膜改變，很容易掩蓋病變。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)局部潰瘍或結(jié)節(jié)性增生腫塊，結(jié)合活檢，有可能在手術前確診。
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