一、癥狀
1.脊柱和神經(jīng)根痛期:多在發(fā)熱,寒戰(zhàn),全身酸痛等感染中毒癥狀出現(xiàn)1~3天后,出現(xiàn)相應(yīng)脊髓節(jié)段的神經(jīng)根刺激癥狀,表現(xiàn)為難以耐受的疼痛,叩擊脊柱時(shí)可出現(xiàn)受累節(jié)段的叩擊疼痛,患兒不能表述癥狀時(shí),常表現(xiàn)為哭鬧不安,脊柱側(cè)彎采取強(qiáng)迫體位來(lái)緩解疼痛,膿腫在胸腰段者可有劇烈的腹痛或下肢痛,臨床易誤診“小兒急性闌尾炎”,此期全身感染癥狀較重,末梢血象可見白細(xì)胞明顯增高。
2.脊髓功能障礙期:常在根痛期數(shù)小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生脊髓橫貫性損害癥狀,表現(xiàn)為雙下肢麻木,肌力減退呈迅速進(jìn)展性及括約肌功能障礙。
3.完全癱瘓期:由第二期很快進(jìn)入肢體完全性軟癱,一切反射消失,大小便潴留。
二、診斷
典型的病史,病變部位脊柱的壓痛或叩擊痛,再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查,對(duì)本病的診斷并不困難。