老年人膀胱癌癥狀診斷
一、癥狀:
1.血尿:特別是間歇性無痛肉眼血尿?yàn)?a >膀胱腫瘤最常見的病狀,80%病人就診時(shí)有血尿,17%血尿嚴(yán)重。由于血尿常間歇出現(xiàn)、加重,容易給病人以“治愈”的錯(cuò)覺,以致延誤了時(shí)間。
2.膀胱刺激癥狀:占10%左右,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時(shí)常預(yù)示有浸潤性膀胱癌或原發(fā)性原位癌,腫瘤惡性度高,對(duì)膀胱壁廣泛浸潤,原發(fā)性原位癌,膀胱刺激癥狀伴有恥骨上或陰莖痛,疼痛在排尿之后加劇。
3.排尿異常:少數(shù)病人可出現(xiàn)排尿困難和排出異常內(nèi)容物。惡性度高的可很快擴(kuò)展到前列腺而出現(xiàn)排尿困難,甚至尿潴留,良性前列腺增生也可出現(xiàn)排尿困難,應(yīng)提高警惕。
4.轉(zhuǎn)移癥狀:晚期膀胱癌患者可出現(xiàn)恥區(qū)腫塊、貧血、消瘦、水腫、惡心嘔吐等癥狀。如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),侵犯大部盆腔淋巴結(jié)時(shí),可出現(xiàn)疼痛,下肢放射痛,下肢回流障礙等。轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)部位骨痛,常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是肝、肺及骨。
二、診斷:
1.診斷中應(yīng)準(zhǔn)確估計(jì)膀胱癌潛在生長的實(shí)際情況及做出確切的臨床分期,同時(shí)了解上尿路情況,以便選擇治療方案和估計(jì)預(yù)后。