一、癥狀
傷后局部明顯疼痛，腫脹、急肢內(nèi)收，短縮畸形，局部出血較多，常伴有失血性休克，由于外力強大，應注意多發(fā)傷及復合傷。
1. Seinsheimer分型 Seinsheimer根據(jù)骨折塊的數(shù)量，位置及骨折線的形狀提出分為5型。
?、裥停汗钦蹮o移位或移位<2mm。
?、蛐停汗钦垡莆粸閮蓚€骨折塊。又分為3亞型，ⅡA小粗隆下橫行骨折;ⅡB螺旋骨折，小粗隆在近側骨折塊。ⅡC螺旋骨折，小粗隆在遠側骨折塊。
Ⅲ型：有3個骨折塊，即除粗隆下骨折外，ⅢA，尚有小粗隆骨折，ⅢB在粗隆下骨折中間有一蝶形骨折塊。
?、粜停悍鬯樾怨钦?，有4個骨折塊或更多。
?、跣停捍致∠鹿钦郯橛写致￠g骨折。
2.Russell和Taylor分型 Russell和Taylor根據(jù)小粗隆的連續(xù)性和骨折線向后延伸至大粗隆累及梨狀窩，這2個影響治療因素，提出1種分型：
?、裥停汗钦劬€未后延至梨狀窩，ⅠA型骨折中，折塊和骨折線自小粗隆下延至股骨峽部區(qū)域，這一區(qū)域可有各種程度的粉碎骨塊，包括雙側皮質(zhì)骨碎塊;ⅠB型骨折的多骨折線和碎塊包括在小粗隆至狹部區(qū)域。
?、蛐凸钦?，骨折線向近端延伸至大粗隆及梨狀窩，ⅡA型骨折，自小粗隆經(jīng)股骨峽部延伸至梨狀窩，但小粗隆無嚴重的粉碎或較大的骨折塊;ⅡB型骨折骨折線延伸至梨狀窩，同時股骨內(nèi)側皮質(zhì)有明顯粉碎，小粗隆的連續(xù)性喪失。
二、診斷
外傷史，傷后局部明顯疼痛腫脹，伴傷肢內(nèi)收、短縮畸形。骨折部出血較多，需防止失血性休克。外傷暴力較大者，應注意檢查有無多發(fā)性創(chuàng)傷。X線檢查，即能確診。
