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先天性高位肩胛(先天性高位肩胛 )

別名:
先天性高位肩胛癥畸形,Sprengel畸形
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為60%
多發(fā)人群:
兒童
發(fā)病部位:
肩部 關(guān)節(jié)
典型癥狀:
短頸 聳肩
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
骨科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

先天性高位肩胛有哪些癥狀?

  本癥左側(cè)多見(jiàn)。表現(xiàn)為聳肩短頸。從背部觀察,最突出的臨床表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)不對(duì)稱?;紓?cè)肩胛骨向前、向上移位,一般移位3~5cm。在鎖骨上區(qū)偶可摸到肩胛骨的岡上部分,肩胛骨本身較正常側(cè)短小,呈扁寬狀,其下端旋轉(zhuǎn)向胸椎棘突。鎖骨向上、向外傾斜,患側(cè)的頸部較飽滿而縮短,有時(shí)可在肩胛骨與脊柱之間觸及肩胛椎體骨的骨條或纖維束。正常上臂上舉時(shí),肩胛骨與肱骨同步向外旋轉(zhuǎn),稱“肩-肱協(xié)同”。有高位肩胛時(shí),這種協(xié)同消失,肩肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)一般正常,而肩胛骨的側(cè)向活動(dòng)和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限。肩胛帶肌肉系統(tǒng)常有肌力不足。胸鎖乳突肌攣縮時(shí)可出現(xiàn)斜頸。其他常見(jiàn)的伴隨畸形有頸段脊柱側(cè)凸、先天性頸椎融合等。

  分級(jí):Cavendish根據(jù)畸形程度的不同分為四級(jí)。

  1.一級(jí) 畸形很輕,兩側(cè)肩關(guān)節(jié)在同一平面,畸形不明顯,病人穿衣后外觀近乎正常。

  2.二級(jí) 畸形輕,兩側(cè)肩關(guān)節(jié)在同一水平面,或接近同一水平面,但病人穿衣后,畸形還可看出,且在患側(cè)頸蹼處有一包塊。

  3.三級(jí) 畸形中等,肩關(guān)節(jié)高于對(duì)側(cè)2~5cm,畸形很容易看出。

  4.四級(jí) 畸形嚴(yán)重,肩關(guān)節(jié)很高,肩胛骨內(nèi)上角幾乎與枕骨抵觸,有時(shí)合并短頸畸形。

  畸形分級(jí)在臨床上常常不容易完全做到。特別是雙側(cè)畸形病人。但根據(jù)畸形程度不同,采取不同的治療方法,則分級(jí)還有一定的參考意義。

  根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和X線檢查,診斷不難。

先天性高位肩胛相關(guān)醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛(ài)分院 骨科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤(pán)突出癥,強(qiáng)直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽(yáng)痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾?。喝缢闹钦邸㈥P(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤(pán)突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病: 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長(zhǎng)脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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