溶血癥狀診斷
紅細(xì)胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機(jī)體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機(jī)體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸?! ?/p>
由于紅細(xì)胞破壞,有輕重不等的貧血。
肝脾腫大
重癥溶血時(shí),出可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。
膽紅素腦病 血中膽紅素水平過高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴(yán)重的合并癥。
常見的溶血病:
新生兒溶血病(hemolytic disease of the newborn)是危害新生寶寶健康的一大殺手,通常是指由于母嬰血型不合,母血中抗體進(jìn)入新生兒的血液循環(huán)并進(jìn)而破壞新生兒的紅細(xì)胞,導(dǎo)致發(fā)生溶血性貧血的一類疾病。臨床上主要表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴(yán)重的出生時(shí)就有明顯的水腫、貧血。
溶血性貧血(hemolytic anemia)系指紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成,足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短,則不會(huì)發(fā)生貧血,這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病?!叭苎载氀?,較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”。
血紅蛋白病(hemoglobinopathy)是由于血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常(異常血紅蛋白病),或珠蛋白肽鏈合成速率異常(珠蛋白生成障礙性貧血,又稱海洋性貧血)所引起的一組遺傳性血液病。臨床可表現(xiàn)溶血性貧血、高鐵血紅蛋白血癥或因血紅蛋白氧親和力增高或減低而引起組織缺氧或代償性紅細(xì)胞增多所致紫紺。
紅細(xì)胞增多癥(polycythemia)以紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積和血液總?cè)萘匡@著地超過正常水平為特點(diǎn)。兒童時(shí)期血紅蛋白超過180g/L(16g/dl),紅細(xì)胞壓積大于55%和每公斤體重紅細(xì)胞容量絕對(duì)值超過35ml,排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發(fā)生的相對(duì)性紅細(xì)胞增多,即可診斷。紅細(xì)胞增多癥可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性的即真性紅細(xì)胞增多癥;繼發(fā)性的主要是由組織缺氧所引起的。