一、癥狀
絳蟲(chóng)病初期,成蟲(chóng)居于腸中,影響腸道氣機(jī),引起腹部或上腹部隱隱作痛,腹脹不適,甚或惡心、嘔吐。常在內(nèi)褲、被褥或糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片,或伴肛門(mén)瘙癢。病久則脾胃功能受損,不能運(yùn)化水谷精微,加之絳蟲(chóng)吸食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以致人體化源不足,氣血不充,故在上述癥狀的基礎(chǔ)上常伴見(jiàn)面色萎黃或蒼白,形體消瘦,倦怠乏力,食欲不振,舌淡、脈細(xì)等氣血虧虛的癥狀。
二、診斷
豬帶絳蟲(chóng)病診斷
應(yīng)詢問(wèn)吃“ 豆豬肉”史及糞便中是否曾發(fā)現(xiàn)節(jié)片。糞便檢查雖可查到蟲(chóng)卵,但檢出率不高,連續(xù)數(shù)天查便的方法可提高檢出率。但依據(jù)蟲(chóng)卵形態(tài)無(wú)法區(qū)分帶絳蟲(chóng)的蟲(chóng)種。如能獲得孕節(jié)根據(jù)子宮分支數(shù)可確定蟲(chóng)種。
牛帶絳蟲(chóng)病診斷
詢問(wèn)病史是診斷牛帶絳蟲(chóng)最簡(jiǎn)單、最可靠的方法。因脫落的孕節(jié)不斷隨糞便排出或自動(dòng)從肛門(mén)爬出,因此多數(shù)患者自己能發(fā)現(xiàn)節(jié)片,并成為就醫(yī)時(shí)常見(jiàn)的主訴,有時(shí)甚至帶著節(jié)片來(lái)。此時(shí)可將孕節(jié)夾在兩張載玻片中,據(jù)子宮分支數(shù)確定蟲(chóng)種。
在糞便中查到蟲(chóng)卵或節(jié)片是確診的依據(jù)。但因蟲(chóng)卵不直接排入腸腔,糞便的檢出率較低。當(dāng)節(jié)片通過(guò)肛門(mén)時(shí),由于節(jié)片活動(dòng)增強(qiáng)而破裂,故肛門(mén)周?chē)x(chóng)卵較多。因此,肛門(mén)拭子法、透明膠紙法的檢出率較直接涂片法為高。但由于兩種蟲(chóng)卵( 不完整卵)形態(tài)相似,所以查到蟲(chóng)卵只能確診為帶絳蟲(chóng)病,故驅(qū)蟲(chóng)后淘蟲(chóng)檢查頭節(jié)、蟲(chóng)體或孕節(jié),不僅可確定療效,還可鑒別蟲(chóng)種。