一、癥狀
特點(diǎn):起病急,發(fā)展快,癥狀重。
1、全身癥狀:
初期高熱畏寒,體溫可高達(dá)40℃以上。食欲差,煩躁哭鬧,夜臥不安。繼之嗜睡。
皮膚出現(xiàn)皮疹,白細(xì)胞增高等中毒癥狀。
嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥。
2、面部癥狀:
患兒一側(cè)面頰部、硬腭或牙槽處紅腫,眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫??魞?nèi)感染時(shí)可出現(xiàn)眼球突出、移位、眼肌麻痹等。
2~3日后齒齦、硬腭、下瞼和內(nèi)外眥部可以形成膿腫??砂l(fā)展成為眼眶蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫或顴部膿腫,以后膿腫自行破潰,形成瘺管。
患側(cè)鼻腔粘膜腫脹,穿破流膿,出現(xiàn)粘膿性或膿性分泌物,或有血性分泌物,少數(shù)可有嚴(yán)重的呼吸困難。
3、治療后癥狀:
多數(shù)局部膿腫穿破或切開(kāi)引流后,體溫正常、癥狀緩解,瘺管可以愈合。
少數(shù)病情發(fā)展,上頜骨形成死骨,牙胚壞死脫落,終于形成持續(xù)性瘺管或口、腭變形。探查瘺管可觸及粗澀骨面或感染的牙。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
主要靠病史、臨床表現(xiàn)及局部檢查,而X線片幫助不大。