一、癥狀
麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)是明顯的腹脹。腹脹的范圍往往是全腹,且常伴有嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐物中無糞味。病人可出現(xiàn)腹部脹痛不適,而無機(jī)械性腸梗阻的陣發(fā)性腹絞痛。由于腹脹嚴(yán)重,病人呼吸困難。因體液大量丟失,病人極度口渴,尿量減少。體檢:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型及腸蠕動波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常較嚴(yán)重,但無特殊的痛苦。
二、診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),結(jié)合X線、CT等檢查,診斷即可明確。立位X線平片檢查時,往往全部腸襻有充氣擴(kuò)張現(xiàn)象,并可見腸腔內(nèi)有多個液平面。但也有少數(shù)病例只有個別腸襻發(fā)生局限性的腸麻痹。此影像須與機(jī)械性腸梗阻和絞窄性腸梗阻鑒別。