角膜病癥狀
1、球結(jié)膜水腫
嚴重的角膜炎,可引起不同程度的球結(jié)膜水腫。
2、睫狀充血當角膜發(fā)炎時
角膜緣周圍睫狀前血管網(wǎng)擴張和充血,稱睫狀充血。當結(jié)膜及睫狀充血同時出現(xiàn)時稱混合充血。
3、角膜混濁由角膜浸潤
水腫或潰瘍引起。須與炎癥后所形成的角膜瘢痕進行鑒別。
表6-1 角膜浸潤性與瘢痕性混濁的鑒別
浸潤性混濁
瘢痕性混濁
刺激癥狀
睫狀或混合充血
表面光澤
混濁邊界
熒光素染色
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灰暗粗糙,無光澤
不清楚
角膜上皮損傷、脫落或潰瘍可著色。但深層角膜浸潤上皮完整時則不著色
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平滑、光亮
清楚
不著色
4、角膜新生血管在角膜炎癥或潰瘍的病變過程中
充血的角膜緣周圍毛細血管網(wǎng)伸出新生的血管支侵入角膜時,稱角膜新生血管。上皮下新生血管,來自淺層血管網(wǎng),呈樹枝狀,色鮮紅,與結(jié)膜血管相連。前基質(zhì)新生血管起源于深層血管網(wǎng);后基質(zhì)的新生血管來自虹膜動脈大環(huán)和放射狀虹膜血管伸到角膜緣的分支。深層新生血管呈毛刷狀,色暗紅。伴有角膜上新生血管的出現(xiàn)是機體修復功能的表現(xiàn)。
在炎癥期,角膜新生血管很容易看到,炎癥消退后,存留在相對透明角膜上的新生血管,僅存管腔沒有血液,名叫影子血管(ghost vessels),較難發(fā)現(xiàn)。角膜新生血管,一方面可使角膜失去透明性,另一方面使角膜組織發(fā)生生物化學的變化,由不參與整體組織的免疫赦免狀態(tài),到參與免疫反應,因而可能導致角膜移植時的排斥反應。