維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病癥狀診斷
[臨床表現(xiàn)]
雙眼發(fā)病,初起癥軒。多見夜盲(又稱雀目),眼珠干澀羞明,頻頻眨目。繼而白睛萎黃,眼珠轉動時,白睛表層于環(huán)繞黑睛處呈暈狀皺起,黑睛失澤,知覺減退。隨病情發(fā)展,白睛正對瞼裂兩側出現(xiàn)略帶銀灰色之三角形干燥班,基底向著黑睛邊緣,不為淚液所濕潤;黑睛表面枯晦。甚至混濁如毛玻璃狀。嚴重時,羞明顯著,白睛粗厚如皮膚;黑睛知覺喪失,呈灰白色膠凍樣混濁,甚至表面糜爛破損,并有黃液上沖等癥。愈后往往遺留翳障,影響視力。本病黑睛極易潰破,變?yōu)?a >蟹睛、眼珠枯萎等惡候。
全身癥:
初起常見患兒面色萎黃,身體羸瘦,毛發(fā)枯焦,掩面而臥,或煩躁不寧。若見腹大如臌,青筋暴露,頻頻泄瀉,胃納全無,哭聲嘶啞而低微,手足俱腫者,病屬危重,除可致雙眼失明外,尚有生命危險。
[診斷依據(jù)]
一、眼部干澀,羞明,頻頻眨目,暗處或入夜視物模糊不清。
二、白睛干燥,少澤,起皺,眥部白睛出現(xiàn)銀白色三角斑。
三、黑睛混濁,知覺減退,重者繼發(fā)凝脂翳及黃液上沖,或軟腐潰陷,穿破而成蟹睛。
四、有喂養(yǎng)不當、營養(yǎng)不良或慢性腹瀉病史。