一、癥狀
早期自覺(jué)癥狀不明顯,患者常只有激發(fā)生性牙齦出血或口臭的表現(xiàn),與齦炎癥狀相似,檢查時(shí)可見(jiàn)齦緣,齦乳頭和附著齦的腫脹,質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血,隨著炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)散,出現(xiàn)下列癥狀;
牙周袋形成:由于炎癥的擴(kuò)展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋,可用探針測(cè)牙周袋深度,X線檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)牙槽骨有不同程度的吸收。
牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見(jiàn)溢膿,并常有口臭。
牙齒松動(dòng):由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時(shí),支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動(dòng),移位等現(xiàn)象。
二、診斷
單純性牙周炎亦稱邊緣性牙周炎。是牙周組織的慢性炎癥,由慢性齦炎發(fā)展而來(lái)。單純性牙周炎在病因上,基本上與單純性齦炎相類似。但病損的范圍和程度更甚。
1.病史常有齦炎病史,30-40歲后發(fā)病率增高,并逐漸加重。
2.牙齦色澤、形態(tài)與齦炎相似,附著齦水腫,點(diǎn)彩消失。
3.探查時(shí)可見(jiàn)牙周附著喪失,形成牙周袋,牙齒有不同程度的松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)形成牙周膿腫。
4.局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修復(fù)體等因素存在。
5.可用牙周指數(shù)(PI)、牙周病指數(shù)(PDI)等確定牙周組織的破壞程度。
6.X線片可見(jiàn)牙槽骨呈不同程度的吸收。