一、癥狀
1.頜骨膨隆及面部畸形:下頜骨發(fā)病較上頜骨多,好發(fā)于磨牙區(qū)域及下頜角部,生長(zhǎng)緩慢,初期無(wú)自覺(jué)癥狀,頜骨的膨隆變形常為患者就診時(shí)主訴。
2.腫瘤波及牙槽骨可致牙松動(dòng)吸收、移位。
3.下唇麻木不適:在腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng)或惡變(發(fā)生率極低)時(shí)出現(xiàn)此癥狀。
4.骨質(zhì)破壞多時(shí)可出現(xiàn)病理性骨折。
5.上頜骨造釉細(xì)胞瘤可波及上頜竇、鼻腔及眼眶,可出現(xiàn)相應(yīng)的鼻塞、眼眶上移、鼻淚管阻塞等。
二、診斷
1.頜骨無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,可致面部畸形,往往無(wú)特殊自覺(jué)癥狀。
2.咬合關(guān)系錯(cuò)亂,牙移位元松動(dòng)或脫落,偶有病理性骨折。
3.頜骨膨隆,表面結(jié)節(jié)狀,凹凸不平,有時(shí)伴有乒乓球樣壓彈感。
4.X線攝片示頜骨膨隆,不規(guī)則多房性囊性透光影像,此影像邊緣不光滑,有半月?tīng)钋雄E,分房大小懸殊,波及牙槽骨者可有明顯的“根尖浸潤(rùn)征”--牙根尖的牙槽突骨質(zhì)呈不規(guī)則的破壞與吸收,牙根可呈鋸齒狀或截?cái)鄻游铡?/p>
5.如有迅速長(zhǎng)大同時(shí)伴疼痛潰瘍等癥狀,X線表現(xiàn)骨間隔破壞消失,呈斑點(diǎn)狀影時(shí),應(yīng)疑有惡性變。
6.穿刺囊液常為褐色,有時(shí)可有膽固醇結(jié)晶,但無(wú)角化上皮。
7.病理組織學(xué)檢查確診。