一、癥狀:
初起為粟粒至豌豆大丘皰疹,迅速變?yōu)榫G豆至豌豆大小膿皰,基底有炎性浸潤,漸擴(kuò)大并向深部發(fā)展,形成潰瘍,邊緣整齊陡隘,周圍有水腫性紅暈,嚴(yán)重者痂皮厚積,呈蠣殼狀。剝離痂皮可見潰瘍底面有灰綠色膿苔及肉芽增生,自覺疼痛,常伴近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大。好發(fā)于小腿,也可見于股、腰、臀部等處,損害數(shù)目多少不定,有自家接種特性。病程2~4周。潰瘍愈合后遺留瘢痕。由于自我接種,新?lián)p害不斷產(chǎn)生,若治療不當(dāng)可使病程遷延,經(jīng)久不愈??刹l(fā)腎小球腎炎。嚴(yán)重者可有發(fā)熱和敗血癥。在營養(yǎng)不良兒可形成深在性穿破性膿腫,稱為嬰兒穿破性深膿皰瘡(ecthyma terebrant infantum)。
二、診斷:
根據(jù)臨床表現(xiàn)易于診斷。中醫(yī)認(rèn)為為素體氣虛,復(fù)感濕熱毒邪,正虛邪實,不能脫毒外出,毒邪內(nèi)陷而成。
辨證分析:局部炎癥明顯,破潰后分泌物為稀薄膿性,或帶血性,常形成淺在性潰瘍,瘡面不易愈合,亦可伴有全身倦怠、無力、低燒等癥狀。舌質(zhì)淡,苔白或黃。脈沉弦微數(shù),辨證屬氣血虛弱,復(fù)感毒邪,致使肌膚潰爛。