皮膚平滑肌瘤癥狀診斷
一、癥狀:
根據(jù)腫瘤細(xì)胞的來(lái)源,有3種類型。
1.毛發(fā)平滑肌瘤:
(piloleiomyomas) 男性較多見(jiàn),可多發(fā)或單發(fā)。好發(fā)于面頸部、背和四肢伸側(cè),為硬固結(jié)節(jié),高出皮面,大小不一,直徑由數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。腫物與皮膚粘連,但基底可被推動(dòng)。表面皮膚呈紅棕色、褐色或藍(lán)色。多發(fā)者,皮損不對(duì)稱,常成簇出現(xiàn),可融合成片,也可散在分布,皮損直徑為0.1~0.6cm。單發(fā)者,結(jié)節(jié)較大,直徑可達(dá)2cm。有觸痛。在寒冷和壓迫時(shí)可有自發(fā)性疼痛,疼痛時(shí)腫瘤隆起。成群的結(jié)節(jié)有時(shí)可融合成斑塊。大多數(shù)病變對(duì)觸覺(jué)敏感,可有自發(fā)性疼痛癥狀。無(wú)自覺(jué)癥狀。
2.肉膜狀平滑肌瘤(dartoic leiomyoma):
亦稱生殖器平滑肌瘤(genital leiomyomas)源自乳頭或生殖器平滑肌。發(fā)生于乳頭或陰囊、大陰唇。病變呈單發(fā)性結(jié)節(jié),界限清楚,直徑約0.5~1cm,表面可為正常膚色,或呈紅色或淡藍(lán)色,可長(zhǎng)至數(shù)厘米,早期無(wú)自覺(jué)癥狀,日久可有陣發(fā)性疼痛。
3.血管平滑肌瘤(angioleiomyoma):
較多見(jiàn),常發(fā)生于成年婦女(平均47歲)。源自血管平滑肌,皮損通常為單發(fā)性結(jié)節(jié),呈球形,可推動(dòng),直徑為0.5~10cm,皮色呈藍(lán)紫色,常有陣發(fā)性刺痛或壓痛,持續(xù)2~3min,可因寒冷、運(yùn)動(dòng)、壓迫、情緒激動(dòng)或疲勞而誘發(fā)。疼痛程度隨時(shí)間而逐漸加重。病程緩慢,不能自行消退。常見(jiàn)于女性下肢,尤其是小腿屈側(cè)及足部。通常位于皮下組織內(nèi),也可涉及到真皮。
二、診斷:
1.臨床上出現(xiàn)單個(gè)或群集的痛性丘疹或結(jié)節(jié),且在寒冷刺激下皮損表面出現(xiàn)皺縮時(shí),應(yīng)考慮為本病。